ประสิทธิผลของแบบแผนการดุแลรักษาอย่างต่อเนื่องที่มีต่อผลลัพธ์ทางคลินิกในกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานภายใต้เครือข่ายบริการสุขภาพปฐมภูมิ อำเภอเชียงแสน จังหวัดเชียงราย